Zakaj v Ljubljani ponoči ni več dežurnega zobozdravnika?

Do marca 2020 je v Ljubljani pod okriljem zdravstvenega doma ponoči delovala zobozdravstvena ambulanta. Ob začetku prvega vala epidemije so jo zaprli, odtlej pa ni nikoli več znova zaživela. Preverili smo, zakaj ne in ali si lahko v prestolnici znova obetajo nočno zobozdravstveno dežurstvo.

Deset pacientov na noč

Od leta 2002, ko je bila ustanovljena, do epidemije je nočna zobozdravstvena ambulanta (NZA) delovala ponoči med 21. in 4. uro.

Kot so nam pojasnili v ZD Ljubljana, je pred zaprtjem, v letu 2019, ambulanto vsako noč obiskalo povprečno deset pacientov. Ti niso prihajali le iz ljubljanske občine, ki je ambulanto financirala, ampak tudi iz drugih krajev. V celi državi sta namreč obstajali le dve nočni ambulanti.

Kot so poudarili v zdravstvenem domu, je NZA storitev, ki je ne pokriva nobeno zdravstveno zavarovanje. "Gre za nadstandardno storitev, ki je kot taka v celoti samoplačniška," so navedli. NZA torej, drugače kot na primer nujna medicinska pomoč, ni na nacionalni ravni z zakonom predpisana služba.

Ambulanto je tako financirala Mestna občina Ljubljana (MOL), zanjo so letno namenjali 102.000 evrov.

V zdravstvenem domu pravijo, da pri večini pacientov, ki so pred epidemijo ponoči poiskali zobozdravstveno pomoč, ni šlo za urgentna stanja, ki bi terjala takojšnjo oskrbo. "S strokovnega stališča nočna nujna zobozdravstvena pomoč na primarni ravni ni potrebna," so pojasnili razlog, da te storitve Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) ne financira oziroma ni krita v okviru javnega zdravstva.

Kaj naj storijo tisti, ki ponoči nujno potrebujejo zobozdravnika? "Morebitni nujni zobozdravstveni primeri, ki se zgodijo ponoči in če gre za nujna stanja, katerih opustitev bi v kratkem času vodila v nepopravljivo hudo okvaro zdravja ali smrt, se preko Službe nujne medicinske pomoči (SNMP) preusmerijo na sekundarno raven," so pojasnili v ZD in dodali, da gre v teh primerih večinoma za krvavitve, zlome ali hujše poškodbe, ki se niti ne obravnavajo na primarni ravni. "Vsi ostali primeri se lahko naslednji dan obravnavajo na primarnem nivoju," so dodali.

Kdaj deluje zobozdravstvena ambulanta

Nujna zobozdravstvena oskrba je v ZD Ljubljana zagotovljena ob delovnikih med 7. in 19. uro, ko so pacientom na voljo osebni zobozdravniki oziroma v primeru njihove odsotnosti dežurni zobozdravnik v enoti. Ob vikendih in praznikih pa je v enoti center na Metelkovi organizirana dežurna služba med 8. in 13. uro.

"Na tak način je nujna pomoč zavarovancem zagotovljena v manj kot 24 urah od pojava posameznega primera oziroma nujnega zobozdravstvenega stanja," so poudarili v ljubljanskem zdravstvenem domu.

Ponovno odprtje vprašljivo

V zdravstvenem domu so nam na vprašanje o ponovni vzpostavitvi nočne zobozdravstvene ambulante odgovorili, da je ta odvisna od kadrovskega in finančnega vidika.

Da finance niso težava, so zatrdili na MOL, kjer pravijo, da so sredstva za ambulanto zagotavljali ves čas od začetka njenega delovanja in bi jih tudi še naprej. "Interes MOL po delovanju NZA je ves čas jasen," so poudarili. Občina je zato na ZD naslovila pobudo za ponovno odprtje ambulante, skupaj pa so "iskali načine, organizacijsko obliko in kadre, s katerimi bi to lahko zagotovili".

Ker gre za nadstandardno dejavnost, ki je ZZZS ne financira, je vključevanje v delo nočne ambulante s strani zaposlenih prostovoljno. Toda izkazalo se je, da je premalo zobozdravnic in zobozdravnikov, ki bi bili pripravljeni opravljati to dodatno obveznost.

Nočne zobozdravstvene ambulante za zdaj ne bodo vzpostavili, so odgovorili v zdravstvenem domu in na občini.